THẨM ĐỊNH BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN MẮT PHÚ YÊN

Thực hiện kế hoạch chuyển đổi số ngành y tế và triển khai Quyết định số 3445/QĐ-BYT của Bộ Y tế về việc ban hành tiêu chí kỹ thuật hồ sơ bệnh án điện tử, ngày 20 tháng 9 năm 2025, Bệnh viện Mắt Phú Yên đã tổ chức buổi thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử (BAĐT) với sự tham gia của Hội đồng chuyên môn, đại diện Sở Y tế Đắk Lắk do ông Phạm Minh Hữu – Phó giám đốc làm trưởng đoàn,  Trung tâm Công nghệ thông tin VNPT và các cán bộ chuyên trách của Bệnh viện.

BS Phạm Minh Hữu – Phó giám đốc Sở y tế Đắk Lắk tại hội nghị

Bệnh viện Mắt Phú Yên là cơ sở y tế duy nhất của tỉnh có hệ thống bệnh án điện tử hoàn toàn do đội ngũ nhân viên IT của bệnh viện phát triển và xây dựng. Hệ thống có giao diện thân thiện, phù hợp, dễ sử dụng, tích hợp nhiều tính năng.

Về quản lý, Bệnh án điện tử cải thiện quy trình khám chữa bệnh, giảm thời gian chờ đợi, quản lý thông tin tập trung và chính xác, tối ưu hóa việc tra cứu thông tin, tiết kiệm nguồn lực quản lý, hỗ trợ liên thông và báo cáo, minh bạch, nâng cao hiệu quả điều hành.

.Về chuyên môn cung cấp thông tin BN đầy đủ, chính xác, giam sai sót y khoa, hạn chế ghi chép thủ công, khó đọc, dễ nhầm lẫn, hỗ trợ bác sĩ ra quyết định lâm sang dựa trên dữ liệu có hệ thống, thực hiện đúng quy trình khám chữa bệnh, hạn chế sai sót chuyên môn, tạo cơ sở dữ liệu chuẩn, phục vụ nghiên cứu khoa học.

Đối với người bệnh không phải mang theo hồ sơ bản giấy, tính bảo mật cao, giảm nguy cơ mất mát dữ liệu về bệnh.

Tại buổi làm việc, Hội đồng thẩm định đã tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên các hồ sơ bệnh án được lập và lưu trữ điện tử trong thời gian gần đây. Việc thẩm định tập trung vào các nội dung như: tính đầy đủ và chính xác của thông tin y khoa; khả năng truy xuất, bảo mật dữ liệu; tính hợp lệ về pháp lý; khả năng liên thông với Cơ sở dữ liệu quốc gia và hệ thống thông tin của các cơ sở y tế khác.

Đại diện Hội đồng thẩm định đánh giá cao nỗ lực của bệnh viện trong việc triển khai bệnh án điện tử theo đúng lộ trình. Hệ thống phần mềm được đầu tư bài bản, quy trình vận hành được chuẩn hóa, đội ngũ nhân viên y tế đã được đào tạo sử dụng thành thạo. Tuy nhiên, Hội đồng cũng đề nghị bệnh viện tiếp tục hoàn thiện một số điểm như chuẩn hóa danh mục dùng chung, đảm bảo đối chiếu đầy đủ với hồ sơ giấy trong giai đoạn chuyển tiếp, và tăng cường giám sát an toàn thông tin.

Phát biểu tại buổi thẩm định, BS CKI Huỳnh Phúc Nhĩ, nhấn mạnh: “Thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử là bước quan trọng để bệnh viện đánh giá lại toàn diện hệ thống và quy trình vận hành, từ đó nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, cải thiện trải nghiệm người bệnh và đáp ứng yêu cầu chuyển đổi số y tế quốc gia.”

Việc triển khai và thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử không chỉ giúp giảm thiểu thủ tục hành chính, tiết kiệm chi phí in ấn, lưu trữ mà còn góp phần xây dựng nền tảng dữ liệu y tế đồng bộ, phục vụ tốt hơn cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân và quản lý ngành y tế trong thời đại số.