TẦM SOÁT BIẾN CHỨNG VÕNG MẠC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT PHÚ YÊN

PHÂN LOẠI BỆNH VÕNG MẠC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Có 2 loại bệnh võng đái tháo đường tiềm ẩn nguy cơ mất thị lực, thậm chí mù lòa:

Bệnh võng mạc đái tháo đường không tăng sinh

Bệnh võng mạc tiểu đường không tăng sinh là tình trạng những mạch máu võng mạc bị tổn thương, rò rỉ dịch tiết hoặc máu, làm cho võng mạc phù nề. Khi điểm vàng (hoàng điểm) bị phù nề được gọi là phù hoàng điểm. Đây là lý do phổ biến khiến cho người bị tiểu đường bị suy giảm thị lực.

Ngoài ra, các mạch máu trong võng mạc có thể bị tắc gọi là thiếu máu cục bộ võng mạc. Khi điều này xảy ra, máu không thể đến điểm vàng. Đôi khi các hạt nhỏ gọi là dịch tiết có thể hình thành trong võng mạc và ảnh hưởng đến tầm nhìn của người bệnh.

Bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh

Đái tháo đường tăng sinh là giai đoạn tiến triển của bệnh võng mạc đái tháo đường. Khi mạch máu tắc nghẽn, võng mạc bị thiếu oxy, chúng thích nghi bằng cách phát triển ra nhiều mạch máu mới bất thường gọi là “tân mạch”. Những tân mạch này có xu hướng xâm lấn qua dịch kính khiến người bệnh nhìn thấy một vài mảng đen nổi lên trong tầm nhìn của mình. Đôi khi mảng đen tách ra thành những chấm nhỏ “trôi nổi” trước tầm nhìn của người bệnh, dân gian gọi là “ruồi bay”. Những tân mạch này  có thể hình thành mô sẹo và gây bong võng mạc, là tình trạng tách ra của các lớp võng mạc, làm mất thị lực trung tâm và ngoại vi của người bệnh.

TẦM SOÁT BIẾN CHỨNG VÕNG MẠC DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT PHÚ YÊN

Bệnh viện mắt Phú Yên hiện tại đang thực hiện khám tầm soát bệnh võng mạc đái tháo đường vào các ngày khám bình thường trong tuần. Bệnh nhân đái tháo đường đến khám sẽ được thực hiện các dịch vụ :

• Khám mắt bằng sinh hiển vi hiện đại
• Soi đáy mắt, đo khúc xạ khi bác sĩ có nghi ngờ.
• Chụp hình đáy mắt, chụp cắt lớp võng mạc bằng máy OCT hiện đại.
• Siêu âm mắt do bác sĩ chỉ định.

Ảnh : Một bệnh nhân đang được chụp cắt lớp võng mạc (OCT) tại Bệnh viện Mắt Phú yên

Sau khi có chẩn đoán, bác sĩ sẽ quyết định biện pháp điều trị. Hiện Bệnh viện Mắt Phú Yên đang thực hiện điều trị nội khoa biến chứng võng mạc tăng sinh do đái tháo đường bằng phương pháp tiêm nội nhãn chất ức chế tăng sinh. Yếu tố này ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), một protein kích thích sự hình thành các mạch máu bất thường, làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của các mạch máu này, giúp giảm sự rò rỉ dịch, phù nề và cải thiện thị lực trong các bệnh lý như phù hoàng điểm. Thuốc này cũng được sử dụng trong điều trị một số loại ung thư để ngăn chặn khối u hình thành mạch máu nuôi dưỡng chúng. Các khám nghiệm, chụp chẩn đoán hình ảnh được Bảo hiểm y tế chi trả khi có giấy chuyển viện hợp lệ.

Bs CKI. Nguyễn Công Dự