THỦY TINH THỂ

Thủy tinh thể(hột cườm) là một thấu kính trong suốt, hai mặt lồi, chiếm 20% công suất hội tụ ánh sáng của nhãn cầu. Khi thủy tinh thể trong suốt, nó là thành phần quan trọng giúp cho ánh sáng đi qua, giúp các tia sáng hội tụ đúng vào võng mạc. Khi tình trạng trong suốt này mất đi, thể thuỷ tinh sẽ chuyển màu mờ đục và ánh sáng rất khó đi qua. Bệnh nhân bị suy giảm thị lực, tầm nhìn mờ và thậm chí có thể gây mù loà.

Đục thủy tinh thể (cườm đá, cườm khô) là căn bệnh thường gặp ở người lớn tuổi. Là nguyên nhân gây mù hàng đầu có thể điều trị được trên thế giới.

    Ngoài ra, khả năng điều tiết của thể thủy tinh có vai trò quan trọng đối với hệ thống khúc xạ, giúp tiêu điểm ảnh hội tụ đúng trên võng mạc khi nhìn xa. Khả năng thay đổi độ dày của thể thuỷ tinh gọi là sự điều tiết có tác dụng giúp mắt nhìn rõ những vật ở gần. Khi cần nhìn gần, thủy tinh thể sẽ phồng lên kéo ảnh của vật lại gần, khi nhìn xa, thủy tinh thể xẹp lại đặt ảnh của vật đúng trên võng mạc. Sau tuổi 40 khả năng đàn hồi của thủy tinh thể mất dần và cứng lại dẫn đến khả năng điều tiết của mắt giảm xuống gọi là lão thị.

Ảnh : Thủy tinh thể đục sẽ cản trở ánh sáng vào võng mạc gây mù lòa

BỆNH ĐỤC THỦY TINH THỂ

Khi thủy tinh thể bị đục sẽ ngăn cản ánh sáng vào võng mạc gây giảm thị lực. Nguyên nhân đục thủy tinh thể gồm :

1. Do lão hóa : Sự đông kết các sợi protein cấu tạo thủy tinh thể là nguyên nhân chủ yếu gây đục thủy tinh thể.
2. Do chấn thương : Các sang chấn do vật sắc nhọn sẽ làm vỡ thủy tinh thể. Các vật tù gây rơi, lệch thủy tinh thể.
3. Do viêm nhiễm : Các viêm nội nhãn sẽ làm đục môi trường trong suốt của mắt trong đó có thủy tinh thể.
4. Do thuốc : Lạm dụng thuốc nhỏ mắt, nhất là Corticoid kéo dài sẽ gây đục thủy tinh thể.
5. Do biến chứng của bệnh tại chỗ hoặc toàn thân : Glaucoma, đái tháo đường...
6. Do bẩm sinh : Trẻ bị đục thủy tinh thể bẩm sinh do mẹ mắc các bệnh Rubella, giang mai ... trong 3 tháng đầu thai kỳ.

PHẪU THUẬT THAY THỦY TINH THỂ

Đục thủy tinh thể không thể chữa được bằng các phương pháp nội khoa. Người ta có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm tiến triển của bệnh bằng các loại thuốc chống oxy hóa, Vitamin C liều cao, các thực phẩm chức năng. Tuy nhiên, bệnh đục thủy tinh thể vẫn tiến triển và chỉ có thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, trả lại ánh sáng cho người bệnh. Phẫu thuật đục thủy tinh thể hoàn toàn không đau đớn, không chảy máu, kết quả nhanh chóng lấy lại thị lực ngay sau mổ.

Hiện nay, Bệnh viện Mắt Phú Yên đang làm chủ kỹ thuật thay thủy tinh thể bằng phương pháp PHACO, tán nhuyễn thủy tinh thể bằng sóng siêu âm, hút ra ngoài bằng một đầu hút nhỏ qua vết mổ siêu nhỏ chỉ 2.2mm đem lại kết quả hoàn hảo cho người bệnh. Phiên mổ thực hiện thường quy vào thứ 3 và thứ 5 hàng tuần. Những người bệnh ở xa có thể đến vào sáng ngày có phiên mổ để nhập viện mổ về ngay trong ngày. Người bệnh ở gần bệnh viện nên đến trước 1 ngày để làm các thủ tục và xét nghiệm tránh phải chờ lâu vào phiên mổ.

Ths.Bs Nguyễn Thị Băng Sâm (Phó khoa Điều trị tổng hợp)