Đục thuỷ tinh thể là bệnh mắt gây mù hàng đầu trên thế giới có thể phòng tránh được. Phương pháp mổ đục thuỷ tinh thể hiện nay được hỗ trợ bằng các phương tiện hiện đại nên cho kết quả sau mổ rất tốt, không đau, không chảy máu, không phải nằm viện. Tuy nhiên một số trường hợp sau mổ thị lực không cải thiện, thậm chí mờ hơn trước khi mổ. Vậy nguyên nhân có thể gặp là gì ?

ĐỤC THUỶ TINH THỂ LÀ GÌ ?

Đục thủy tinh thể là tình trạng thường gặp ở người lớn tuổi. Khi thể thủy tinh không còn trong suốt và chuyển sang màu mờ đục thì ánh sáng khó đi qua, từ đó dẫn đến giảm thị lực, tầm nhìn mờ. Phẫu thuật phaco là phương pháp khá phổ biến và điều trị thủy tinh thể tốt nhất hiện nay. Phương pháp này có ưu điểm là thời gian thực hiện nhanh, vết mổ nhỏ, thị lực hồi phục nhanh và ít biến chứng hơn so với những phương pháp khác.

Hình : Thuỷ tinh thể bị đục gây mờ mắt

NHỮNG NGUYÊN NHÂN KHIẾN MẮT MỜ SAU PHẪU THUẬT ĐỤC THỦY TINH THỂ

Mờ (Phù) giác mạc do mất bù tế bào nội mô. Tế bào nội mô giảm ở người lớn tuổi (lớp tế bào lót mặt trong của giác mạc giúp duy trì sự trong suốt của giác mạc). Trong quá trình phẫu thuật, năng lượng phát ra từ đầu máy phaco có thể làm mất bù tế bào nội mô, đặc biệt ở những trường hợp đục thủy tinh thể quá cứng, quá khó khiến cho phẫu thuật viên phải sử dụng nhiều năng lượng, nhiều thao tác phức tạp để lấy nhân thuỷ tinh thể ra. Sau mổ, tình trạng phù giác mạc gây suy giảm thị lực. Phần lớn phù giác mạc có thể điều trịhiệu quả và thị lực cải thiện tốt ở giai đoạn sau.

Đục bao sau. Phẫu thuật đục thủy tinh thể giúp lấy phần nhân và vỏ của thủy tinh thể được lấy ra, phần bao sau của thủy tinh thể làm giá đỡ thể thủy tinh nhân tạo. Khi một số tế bào biểu bì mô của nhân thủy tinh thể vẫn còn và phát triển nằm trên bao dẫn đến tính trạng đục bao sau. Phương pháp điều trị là sử dụng LASER YAG để loại bỏ phần trung tâm bao sau thủy tinh thể bị đục, phương pháp này an toàn, hiệu quả và mất khoảng vài phút.

Lệch kính nội nhãn (lệch thể thủy tinh nhân tạo). Phần lớn các phẫu thuật đục thủy tinh thể, kính nội nhãn được đặt trong bao. Nguyên nhân lệch kính nội nhãn có thể do bao thủy tinh thể bị rách hoặc thủng, dây chằng thủy tinh thể đứt hoặc yếu, người bệnh bị chấn thương mắt… là những nguyên do dẫn đến hiện tượng nhìn mờ sau phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Các tai biến trong phẫu thuật : Phẫu thuật thay thuỷ tinh thể rất đơn giản và nhanh nhưng tai biến là không thể tránh khỏi. Tỉ lệ tai biến do phẫu thuật rất cao ở những người đục thuỷ tinh thể quá cứng, quá chín, đục thuỷ tinh thể do chấn thương, do viêm… Khi có tai biến, phẫu thuật viên tuỳ tình huống sẽ có biện pháp xử phù hợp.

KHI MỜ MẮT SAU MỔ ĐỤC THUỶ TINH THỂ CẦN LÀM GÌ ?

Có nhiều nguyên nhân khiến mắt nhìn mờ sau phẫu thuật đục thủy tinh thể. Mờ mắt nhẹ ngay sau mổ hoặc nhìn không rõ có thể là tình trạng tạm thời không cần điều trị. Tuy nhiên khi thấy mờ nhiều hơn so với trước mổ, có kèm theo đỏ mắt hoặc đau nhức thì người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa khám để tìm nguyên nhân chính xác để có hướng điều trị và chăm sóc phù hợp nhất. Người bệnh sau mổ có thể gọi vào số điện thoại 02573.896323 để nhận được tư vấn miễn phí sau mổ mắt.

Ths.Bs Nguyễn Thị Băng Sâm