Đục thủy tinh thể là bệnh rất phổ biến ở người già. Bệnh do lão hóa là chủ yếu, vì vậy đến nay các thuốc tổng hợp hóa dược rất khó có thể làm đảo ngược quá trình lão hóa của con người và không thể làm  trong thủy tinh thể trở lại.

Thủy tinh thể (hột cườm) là một thấu kính trong suốt, hai mặt lồi, chiếm 20% công suất hội tụ ánh sáng của nhãn cầu. Khi thủy tinh thể trong suốt, nó là thành phần quan trọng giúp cho ánh sáng đi qua, giúp các tia sáng hội tụ đúng vào võng mạc. Khi tình trạng trong suốt này mất đi, thể thuỷ tinh sẽ chuyển màu mờ đục và ánh sáng rất khó đi qua. Bệnh nhân bị suy giảm thị lực, tầm nhìn mờ và thậm chí có thể gây mù loà.

Đục thủy tinh thể (cườm đá, cườm khô) là căn bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, là nguyên nhân gây mù hàng đầu có thể điều trị được trên thế giới.

    Ngoài ra, khả năng điều tiết của thể thủy tinh có vai trò quan trọng đối với hệ thống khúc xạ, giúp tiêu điểm ảnh hội tụ đúng trên võng mạc khi nhìn xa. Khả năng thay đổi độ dày của thể thuỷ tinh gọi là sự điều tiết có tác dụng giúp mắt nhìn rõ những vật ở gần. Khi cần nhìn gần, thủy tinh thể sẽ phồng lên kéo ảnh của vật lại gần, khi nhìn xa, thủy tinh thể xẹp lại đặt ảnh của vật đúng trên võng mạc. Sau tuổi 40 khả năng đàn hồi của thủy tinh thể mất dần và cứng lại dẫn đến khả năng điều tiết của mắt giảm xuống gọi là lão thị.

Ảnh : Dr Thomas James phẫu thuật Đục thủy tinh thể tại phòng mổ hiện đại của bệnh viện Mắt Phú Yên trong chương trình hợp tác Pacific Partnership2019

Điều trị nội khoa

Với những trường hợp đục thủy tinh thể giai đoạn đầu chưa cần thiết phải phẫu thuật, các bác sĩ sẽ cho bổ sung một số vitamin như C, A, E… và một số hoạt chất khác để làm chậm lại tiến trình đục thủy tinh thể. Tăng cường ánh sáng trong nhà, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời, khói bụi.

Nếu bắt buộc thường xuyên ra ngoài nên có những biện pháp bảo vệ mắt như đeo kính râm hoặc đội mũ rộng. Bên cạnh đó cần có một lối sống hợp lý, không hút thuốc lá. Bổ sung vitamin C, E, A, lutein, kẽm zeaxanthin có trong rau xanh, ngũ cốc, trái cây, cá…Hạn chế ăn thức ăn chiên xào, nhiều dầu mỡ, hạn chế ăn đồ ngọt

Bảo hộ lao động phòng tránh các chấn thương mắt, đặc biệt các chấn thương do vật sắc nhọn.

Điều trị ngoại khoa

Hiện nay phương pháp điều trị đục thủy tinh thể hiệu quả nhất vẫn là phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật đã tồn tại gần hai thế kỷ, nhưng đặt kính nội nhãn (thể thuỷ tinh nhân tạo) là phương pháp mới, được đề xướng từ năm 1949.

Lĩnh vực phẫu thuật này đang được áp dụng những thành tựu mới của ngành nhãn khoa cũng như các nghành khoa học hỗ trợ khác nên đã có những tiến bộ vượt bậc trong vòng 20 năm trở lại đây. Ngày nay phương pháp phẫu thuật phacoemusification (PHACO) ngày càng phổ biến và là phương pháp điều trị đục thủy tinh thể tốt nhất.

Ưu điểm của nó là vết mổ nhỏ, thị lực nhanh chóng được hồi phục, ít xảy ra biến chứng, bệnh nhân có thể nhanh chóng quay lại cuộc sống bình thường. Mặc dù các ca mổ phaco hiện nay chỉ kéo dài khoảng 5 đến 10 phút nhưng trên thực tế phẫu thuật đục thể thuỷ tinh được xếp vào nhóm đại phẫu do nó là một phẫu thuật nội nhãn và tác động trực tiếp đến thị lực.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Bệnh viện Mắt Phú Yên

    Bệnh viện Mắt Phú yên là cơ sở nhãn khoa hàng đầu của tỉnh Phú Yên về lĩnh vực phẫu thuật đục thủy tinh thể. Các bác sĩ bệnh viện Mắt Phú Yên đã có 30 năm kinh nghiệm phẫu thuật kể từ khi thành lập trạm mắt (nay là Bệnh viện) đến nay. Phẫu thuật đục thủy tinh thể tại bệnh viện có độ an toàn cao, tiệm cận được trình độ của các bệnh viện tuyến trên và  không thua kém các bệnh viện các tỉnh lân cận. Năm 2023, bệnh viện đã phẫu thuật thành công 6127 ca bệnh đục thủy tinh thể với độ an toàn cao.

Hiện nay, Bệnh viện Mắt Phú Yên đang làm chủ kỹ thuật thay thủy tinh thể bằng phương pháp PHACO, tán nhuyễn thủy tinh thể bằng sóng siêu âm, hút ra ngoài bằng một đầu hút nhỏ qua vết mổ siêu nhỏ chỉ 2.2mm đem lại kết quả hoàn hảo cho người bệnh. Phiên mổ thực hiện thường quy vào thứ 3 và thứ 5 hàng tuần. Những người bệnh ở xa có thể đến vào sáng ngày có phiên mổ để nhập viện mổ về ngay trong ngày. Người bệnh ở gần bệnh viện nên đến trước 1 ngày để làm các thủ tục và xét nghiệm tránh phải chờ lâu vào phiên mổ.

Ths.Bs Nguyễn Thị Băng Sâm (Phó khoa Điều trị tổng hợp)