CẬN THỊ

Cơ chế và triệu chứng

Mắt đóng vai trò là một thấu kính hội tụ và “hứng” ảnh lên trên võng mạc, thông qua các tế bào thụ cảm và thần kinh thị sẽ giúp não bộ nhận biết được hình ảnh. Ảnh của vật thông qua thấu kính của mắt sẽ nằm phía trước võng mạc thay vì trong võng mạc đối với người bị cận thị, do đó ảnh sẽ không nhìn rõ được.

Do ảnh của vật không hội tụ trên võng mạc nên người bị cận thị không thể nhìn rõ chi tiết và màu sắc của vật. Người cận thị sẽ có xu hướng nheo mắt để giảm độ nhòe của chi tiết. Về lâu dài gây ra đau đầu, mau mỏi mắt.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của tật cận thị là do: Mất cân bằng giữa chiều dài trục nhãn cầu và công suất khúc xạ của mắt:

• Thường gặp nhất là do trục nhãn cầu dài (làm khoảng cách đến võng mạc dài ra, ảnh không rơi được vào võng mạc)
• Thay đổi cấu trúc, độ cong của nhãn cầu như trong bệnh giác mạc hình chóp, thể thủy tinh đục…
• Do công suất khúc xạ của giác mạc quá mạnh.
• Do vị trí của thủy tinh thể bị đẩy về phía trước quá nhiều.

Một số người trẻ có độ cận thị giả do làm việc ở khoảng cách gần kéo dài, ví dụ thợ may, thợ kim hoàn, trẻ em nhìn máy tính nhiều…khiến cho mắt phải điều tiết nhiều, cơ thể mi co thắt lâu ngày, thủy tinh thể phồng lên kéo ảnh của vật ra phía trước gây cận thị giả.

Biến chứng

Tật cận thị thường không gây biến chứng nặng, tuy nhiên người cận thị do không điều tiết tốt (vì điều tiết càng nhiều ảnh càng mờ) nên người cận thị có xu hướng buông thả điều tiết về lâu dài có thể gây lé ngoài, nguy cơ bị nhược thị.

Có sự khác biệt giữa tật cận thị và bệnh cận thị, tật thì độ cận thường không quá 6D, còn bệnh thì có thể đến 20D, thậm chí 60D, bệnh cận thị luôn kèm theo các biến chứng nặng nề như teo gai thị, thoái hóa võng mạc,…

Điều trị

Đeo kính là phương pháp an toàn và hiệu quả nhất để điều chỉnh cận thị. Kính đeo cho người cận thị là thấu kính phân kì, chọn kính có độ (diop) thấp nhất cho thị lực tối đa. Kiểm tra định kỳ mỗi 3 – 6 tháng để tránh lên độ cận.

Có thể phẫu thuật điều chỉnh như trong phẫu thuật LASIK,  khi đã trên 18 tuổi, tiến triển của tật cận thị sẽ dừng lại nên có thể cân nhắc các phương pháp nhất là khi việc đeo kính có ảnh hưởng tới công việc cá nhân ở những người có công việc đặc thù như nghệ thuật, quân đội, thể thao…